工伤赔偿协议书
甲方（用人单位）：______________，住所地：________________
乙方（劳动者）：______________，身份证号码：________________
乙方于____年____月____日在工作期间发生工伤事故，造成______________受伤。事故发生后，甲方立即将乙方送往医院进行治疗，并支付了全部医疗费用。现甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
赔偿项目及金额
医疗费：人民币______________元
工伤伤残补助金：人民币______________元
一次性医疗和就业补助金：人民币______________元
工伤期间工资：人民币______________元
护理费：人民币______________元
伙食费：人民币______________元
交通费：人民币______________元
经济补偿：人民币______________元
其他费用：人民币______________元
付款方式和付款时间
甲方应在本协议签订后____日内支付上述所有费用，共计人民币______________元。
甲方应将上述款项支付至乙方指定的银行账户，账户信息如下：
开户行：________________
账户名：________________
账号：________________
双方权利义务
甲方应按时足额支付上述赔偿款项，不得迟延。
乙方在收到上述赔偿款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。
乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
本协议签订后，甲乙双方的劳动关系即行终止。
违约责任
若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
若乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
争议解决
本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
若甲乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
其他
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
甲方（盖章）：________________
法定代表人（签字）：________________
日期：____年____月____日
乙方（签字）：________________
日期：____年____月____日
见证人（签字）：________________
日期：____年____月____日
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请注意，以上样本仅供参考，具体合同内容请根据实际情况进行调整，并建议由专业律师起草和审核，以确保协议的合法性和有效性。