职工医保和居民医保的主要区别体现在以下几个方面：
缴纳对象
职工医保：主要面向有工作单位的职工、灵活就业人员以及个体工商户等。
居民医保：主要面向没有工作的居民，包括农村居民、城镇非就业居民、在校学生、取得居住证的常住人口、港澳台居民等。
缴纳方式
职工医保：由单位和个人共同负担，按月缴纳，超期会有滞纳金。
居民医保：由个人缴纳，财政补助，按年缴纳，存在征缴期和等待期。
享受待遇
职工医保：缴费费用较高，报销比例相对较高，一般在70%-95%左右（因地区和医院不同）。
居民医保：缴费费用较低，报销比例相对较低，一般在45%-65%左右（因地区和医院不同）。
缴纳年限
职工医保：达到退休年龄且已缴纳法定的年数（具体年限因地区而异），可以终生享受医保待遇。
居民医保：达到退休年龄也需要继续缴纳才能享受医疗报销。
其他区别
费用：职工医保年均缴费几千元，居民医保年均缴费几百元。
缴费时间：职工医保每月缴纳一次，居民医保每年缴纳一次。
账户设置：职工医保包括统筹账户和个人账户，居民医保已经取消了医保个人账户。
建议
选择合适的医保：根据个人情况选择参加职工医保或居民医保。如果有工作单位，建议参加职工医保以获得更高的报销比例和更全面的保障。如果无工作单位或经济条件有限，居民医保是一个经济实惠的选择。
了解政策细节：不同地区的医保政策可能有所不同，建议详细咨询当地社保部门，了解具体的缴费标准、报销比例和待遇等政策细节。