护理程序是一种系统化、科学化的工作方法,以患者为中心,通过评估、诊断、计划、实施和评价等步骤,提供全面、连续的护理服务。它强调整体性、系统性、动态性和连续性,注重患者的主观感受和需求,以及护士与患者之间的互动与合作。护理程序的起源可以追溯到20世纪50年代,当时美国护士协会提出了护理工作的五个基本步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。随着医学和护理学的发展,护理程序不断得到完善和改进,逐渐形成了现代的护理程序体系。
护理程序包括以下五个基本步骤:
护理评估:
收集患者的生理、心理和社会文化等多方面的信息,了解患者的健康状况和需求。
护理诊断:
根据评估结果,确定患者的健康问题和发展趋势,提出护理目标。
护理计划:
制定具体的护理计划,包括护理目标、护理措施、时间安排等。
实施:
按照计划实施护理措施,确保患者得到全面、有效的护理服务。
评价:
对护理效果进行评价,根据评价结果调整护理计划,以改善护理质量。
护理程序的理论基础来源于系统论、需要层次论、信息交流论和解决问题论等。系统论是组成护理程序的理论框架,强调输入、输出和反馈三个部分,其中护理评估为系统的输入,护理评价为输出,评价的结果反过来又可影响护理评估即为反馈。
建议在实际应用中,护理人员应遵循护理程序的步骤,以系统、科学的方法进行护理工作,确保护理服务的质量和效果。