护理程序通常包括以下五个步骤:
护理评估:
这是护理程序的第一步,涉及收集患者的生理、心理和社会文化等多方面的信息,以了解患者的健康状况和需求。
护理诊断:
在评估的基础上,护士会确定患者的健康问题和发展趋势,并提出护理目标。护理诊断通常以NANDA国际的护理诊断格式来表述。
护理计划:
根据诊断结果,护士会制定具体的护理计划,包括确定护理目标、制定达成这些目标的具体措施,以及评估进展和修订计划的时间表。
护理实施:
按照护理计划执行护理措施的过程,以达到护理的预期目标。
护理评价:
将患者对护理的反应与预期目标进行比较,根据预期目标达到与否,评定护理计划实施后的效果。必要时,应重新评估患者的健康状况,并引入护理程序的下一个循环。
这些步骤共同构成了一个系统的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,旨在促进和恢复患者的健康。