新农合(新型农村合作医疗制度)的报销比例根据不同医疗机构的级别和具体政策而有所不同。以下是一些常见的报销比例:
门诊报销比例
村卫生室:60%-75%
镇卫生院:40%
二级医院:30%
三级医院:20%
住院报销比例
镇卫生院:60%
二级医院:75%-80%(或40%,根据不同政策)
三级医院:55%-60%(或30%,根据不同政策)
大病报销比例
对于一次性或全年累计医疗费用超过一定金额的大病患者,新农合将提供分段补偿,补偿比例通常在65%-70%之间。
具体补偿比例根据费用高低有所不同,如5000元以上的部分补偿65%,10001-18000元的部分补偿70%。
特殊疾病报销
患有尿毒症、肿瘤等特殊疾病的患者还享有额外的门诊补偿。
省三级医疗机构补助比例
55%
儿童大病补助
儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
年度最高支付限额
每一医疗年度内,最多只能获得15万元的补偿。
这些比例和规定可能会随着政策的调整而发生变化,建议在需要报销时,咨询当地新农合管理部门或医疗机构以获取最新的报销政策和比例信息。