在数控车床上加工45度顶尖，可以使用以下方法进行编程：
使用G代码进行直线插补
G01指令：用于指定直线插补运动。例如，要加工一个从点（X1, Y1）到点（X2, Y2）的45度斜线，可以使用以下代码：
```
N10 G01 X2 Y2 F100
```
其中，`N10`表示程序的行号，`X2`和`Y2`是终点坐标，`F100`是进给速度。
使用M代码控制辅助功能
M03指令：启动主轴旋转。
M08指令：启动冷却液供给。
M05指令：停止主轴旋转。
M30指令：结束程序执行。
设置工件坐标系和刀具坐标系
确保工件坐标系和刀具坐标系设置正确，以便准确地进行加工。
设置刀具半径补偿
根据刀具的半径大小，设置刀具半径补偿，以确保在切削过程中刀具能够准确地与工件相切。
设置进给速度和切削速度
根据具体的切削要求，设置进给速度和切削速度，以确保加工质量和效率。
考虑切削条件和刀具选择
在编写数控顶尖锥度编程程序时，需要考虑切削条件和切削刀具的选择，以确保加工过程的顺利进行。
通过以上步骤，可以实现数控车床上45度顶尖的编程和加工。具体的编程代码和参数设置需要根据实际的加工需求和机床的控制系统进行调整。