印刷设计变更程序主要包括以下几个步骤：
变更申请
施工单位、监理单位、建设单位或代建项目部相关人员提出设计变更申请。
变更申请应明确变更的原因、内容和范围。
变更审批
变更申请需经过严格的权限审核，确保在权限范围内的签字有效。
变更内容如涉及结构安全、使用功能等重大问题，需由项目负责人与建设单位现场管理人员协调后，交由项目技术负责人联系设计单位出具设计变更单。
变更通知
设计变更单需经公司总经理审批后，以《设计变更告知单》的形式下发并执行。
变更通知应包括变更的详细内容、施工要求、结算方式等信息。
结算处理
设计变更后，需编制相应的结算单，并与工程合同相对应。
每月10日前，项目指挥部和施工单位应核清上月未竣工且手续完备的设计变更造价，并填写《现场签证单》，经双方签字确认后交工程管理部审核并签字确认。
施工执行
设计变更竣工后，项目指挥部现场工程师和监理单位工程师必须在竣工后5日内签字确认。
如属隐蔽工程，则必须在其覆盖之前签字确认。
资料归档
所有设计变更必须使用规定的原则表格，包括《设计变更告知单》、《现场签证单》、《设计变更审批单》等。
变更相关的所有资料需妥善保存，作为后续结算和审计的依据。
监督与检查
工程管理部负责对设计变更的执行情况进行监督和检查，确保变更内容得到正确实施。
通过以上步骤，可以确保印刷设计变更的规范化管理，有效控制项目成本，保证工程质量和进度。建议在实际操作中，严格按照公司规定的流程执行，并在遇到问题时及时与相关部门沟通协调，以确保变更过程的顺利进行。