工伤报销程序包括以下几个步骤:
工伤申告
职工发生事故伤害或职业病后,用人单位应在2日内向社保网厅进行申告登记。
用人单位经办人应在24小时内电话告知经办机构,并在3日内填写事故申告登记表,30日内前往工伤认定地点进行工伤认定。
工伤认定
用人单位需在事故发生后20日内提供相关资料,如无法在规定时间内提供,需提前告知并说明理由。
工伤认定申请材料包括:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料、医疗诊断证明等。
社保局在收到工伤认定申请后,将在60个工作日内给出书面回复,是否认定工伤。
劳动能力鉴定
工伤认定完毕后,工伤职工需进行劳动能力鉴定,鉴定结果分为劳动功能障碍和生活自理障碍。
费用报销
工伤医疗费报销需提供:发票、诊断证明书、费用明细、住院病历等。
辅助器具费用报销需填写《工伤职工辅助器具配置申请表》并直接挂账。
工伤保险待遇核准后,用人单位需在次月收到工伤款项后及时支付给工伤本人。
领取待遇
用人单位到区社保中心工伤岗办理工伤职工登记后,持相关材料可进行工伤保险待遇核准。
核准后,区社保中心工伤岗将打印《工伤保险待遇职工表》,用人单位签字确认,并在次月收到工伤款项。
后续处理
如果对工伤认定结果不服,可以申请行政复议(60日内),对行政复议结果不服的,可以提起行政诉讼(15日内);或者直接提起行政诉讼(6个月内)。
以上是工伤报销的详细程序,建议用人单位和工伤职工严格按照流程操作,以确保顺利报销工伤费用。