太监割除的部位主要是 男性的生殖器官，包括 阴茎和睾丸。具体手术过程如下：
割睾丸
在睾丸的左右两侧各横割开一个深口子，割断筋络以便将睾丸挤出来。这需要阉割者身子打挺，小肚子使劲往外鼓，用全身的力气把睾丸挤出来。刀子匠会在球囊的左右两边各贴上一片猪苦胆（起止血作用）。
割阴茎
割阴茎需要较高的技术，如果割浅了会留有余势，将来里面的脆骨会往外鼓出，需要再挨一刀，即宫里俗称的“刷茬”。如果割深了，将来痊愈后会往里塌陷，形成坑状，解小便时呈扇面状，一辈子不方便。阴茎割除后，要插上一根大麦秆，然后把另一个猪苦胆劈开，呈蝴蝶状地敷在创口上。
术后处理
术后，被阉割者需要采用半卧姿势仰倒在床位上，下腹及双股上部用白布扎紧、固定。有人负责按住其腰腹部，另外的人则用“热胡椒汤”清洗阉割部位，加以消毒。手术刀是一种呈镰状弯曲的利刃，使用时并没有特别的消毒措施，在火上烤一下，便算是消毒了。
整个手术过程非常残忍，不仅给被阉割的男性带来了巨大的痛苦，还可能导致高死亡率。太监制度在中国历史上有着悠久的传统，但同时也带来了许多负面影响。