城镇医保的报销比例因不同人群、不同医院等级以及不同的医疗项目而有所差异。以下是一些基本的报销比例信息:
住院报销比例
学生、儿童:
三级医院:起付标准500元,报销比例55%
二级医院:起付标准300元,报销比例60%
一级医院:无起付标准,报销比例65%
70周岁以上老年人:
三级医院:起付标准500元,报销比例50%
二级医院:起付标准300元,报销比例60%
一级医院:无起付标准,报销比例65%
其他城镇居民:
三级医院:起付标准500元,报销比例50%
二级医院:起付标准300元,报销比例55%
一级医院:无起付标准,报销比例60%
门诊慢特病报销比例
个人自付超过1.4万元合规医疗费用后,纳入居民大病保险。
1.4万至10万元报销比例为60%,10万至20万报销比例为65%,20万至30万报销比例为70%,30万以上报销比例为75%。
居民门诊统筹报销比例
一级公立定点医疗机构每日不高于100元,村卫生室每日不高于70元。
门诊医疗统筹分别支付75%和85%。
注意事项
报销比例和额度上限可能因地区政策而异。
报销比例和额度上限随缴费年限增加而有所调整。
报销政策可能会有更新,请以当地最新政策为准。