中联软件书写病历的步骤如下:
新建病历
双击“新建”按钮,打开病历编辑界面。
编辑病人信息
在病历编辑界面,使用标尺工具调整病人信息的格式和位置。
工具栏提供多种插入功能,如插入日期时间、特殊符号、图片、表格等。
插入诊治要素
按F7键插入诊治要素。
可以通过双击诊治要素进行编辑。
插入图片
按F5键插入图片,并进行编辑。
其他操作
导入历史病历和全文内容。
插入本次医嘱内容和最近一次预制提纲内容。
选择诊断样式和段落样式,调整字体名称、大小、样式等。
签名
完成病历后,及时在病历上签名。
系统支持3级医师签名、密码签名和数字签名。
审阅与修订
系统支持最多16个版本的多级审阅和修订。
审阅模式下的修订文本以红色显示,删除文本则加上删除线。
预览与打印
在完成病历后,可以进行预览和打印操作。
这些步骤涵盖了中联软件书写病历的基本流程和操作方法,帮助用户高效、规范地完成病历记录。