“合家安康”和“阖家安康”都表示 全家平安和健康的意思，它们可以互换使用，没有本质区别。具体使用哪个词可能取决于语境和场合的正式程度。
阖家安康：
这个词组中的“阖”有“全”的意思，多用于正式场合，例如信函、诗文及祝颂性语句等。它带有一种书面语色彩，显得更加庄重和尊敬。
合家安康：
这个词组中的“合”也有“全”的意思，但使用更加口语化，适用于一般叙述。它没有“阖家安康”那么正式，但在日常交流中也很常见。
建议
在正式场合或需要表达尊重时，建议使用“阖家安康”。
在日常口语或非正式场合，可以使用“合家安康”。
这两个词组在意思上完全一致，只是用法和场合上略有不同而已。