医保谈判的程序和方法主要包括以下几个方面：
程序合法性
严格的谈判程序：包括企业申报、专家评审、谈判、公布结果等环节，确保谈判的公平、公正、公开。
信息公开与透明度：国家医保局会公布谈判药品的名单、谈判的进展情况以及最终结果等信息，接受社会监督。
合同法律关系的形成
谈判结果的合同效力：医保部门与药企达成一致后，会签订相关协议，具有合同法律效力，双方需按协议履行义务。
协商谈判原则
公平、公正、公开：双方应遵循这些原则进行协商谈判，充分沟通，尊重对方合法权益，维护市场秩序。
协商谈判流程
提出协商谈判请求：一方认为需要修改或终止医保协议时，应向对方提出书面请求，说明原因和依据。
确定协商谈判时间和地点：收到请求的一方应在15个工作日内回复，确定时间和地点。
参与协商谈判的人员：双方应各自指定代表，代表应具备授权和专业知识。
协商谈判内容：包括医疗保险协议的条款和条件、医疗服务的范围和质量、医疗费用的支付方式和标准、双方权利和义务、协议的修改、终止和续签等。
协商谈判结果：结果应形成书面协议，经双方签字盖章后生效。
价格测算与评审
价格参考基础信息：确定价格的主要参考信息。
专业价格测算：包括药物经济学专家组和医保基金专家组的独立测算，形成三个价格（药经组两个价格、医保基金组一个价格）。
形式审查与专家评审：药品需经过形式审查和专家评审，确保药品符合纳入医保目录的条件。
谈判策略与技巧
信封价：医保专家在谈判现场拆封密封的信封，知晓当日谈判价格和医保底价，企业代表第一次报价不能高于“信封价”的115%才能入围。
市场换价格：医保药品谈判是市场换价格的博弈，成功取决于医保和企业双方底线的交集。
结果公示与监督
结果公示：谈判结束后，结果将公示，接受社会监督。
后续执行与管理
协议履行：双方按照协议约定履行各自义务，包括药品供应和医保报销。
续约与调整：对于连续纳入目录超过一定年限的药品，支付标准可能会进行调整。
这些程序和方法旨在确保医保谈判的透明度和公正性，同时平衡患者、医保基金和医药企业的利益，推动医药产业的创新发展。