透析程序包括以下步骤和注意事项：
前期准备
确保所有设备和耗材齐全，如透析器、血管通路、透析液和抗凝剂等。
对患者身体状况进行全面评估，确保适合进行透析。
患者需要了解感染的症状，学习如何保持导管部位干燥及清洁，以增强自我护理意识。
操作步骤
开始操作前的准备：检查血液透析机的各项参数，确保设备处于良好状态，连接电源并打开电源开关。
准备血液通路：如果是使用动静脉瘘管，确保瘘管畅通；如果是使用导管，确保导管的固定和消毒。
准备透析器和透析液：将透析器和透析液按顺序连接到透析机上，并根据患者的具体情况调整透析液的温度、浓度和流速。
启动血泵和透析液泵：设置好血泵和透析液泵的流速，启动血泵使患者的血液开始进入透析器，并密切监测各项参数。
监测和调整：在透析过程中，随时监测患者的生命体征和透析机的各项参数，如血压、血流量和透析液的流速，并及时进行调整。
结束透析：透析时间一般为4小时左右，结束时缓慢关闭血泵和透析液泵。
注意事项
无菌操作：在置管和更换透析液时，必须遵循严格的无菌操作规程，减少感染风险。
定期监测：对导管部位定期检查，及时发现红肿、渗液等炎症表现。
患者教育：培训患者了解感染的症状，如何保持导管部位干燥及清洁，增强自我护理意识。
血管通路管理：在透析过程中，注意保护血管通路，避免拉扯，如有疼痛、肿胀及出血等情况，应立即告知医护人员。
透析参数调整：根据患者的病情和生命体征，适时调整透析时间和血流速度等参数，确保患者安全。
通过以上步骤和注意事项，可以确保透析过程顺利进行，同时降低并发症的风险，提高患者的透析质量和生活质量。