在电影《悲伤逆流成河》的结局中， 易遥并没有死。易遥在遭受校园暴力后，选择跳河自尽，但顾森西不顾一切地将她救了上来。易遥被救上岸后，虽然面色发青、双唇紧闭、没有了呼吸，水也已经进入了肺部，但顾森西在救她的过程中其实已经非常虚弱。
此外，易遥在死前告诉同学，她并不是杀害顾森湘的凶手，而同学们却是杀害她的人。易遥在绝望中奔向大河，但最终被顾森西救出。
结局中，齐铭搬家离开，留下了一束花作为对易遥的最后礼物。易遥的妈妈卖掉了按摩椅，象征着与过去告别，希望找份正当职业养活女儿。顾森西虽然转学了，但与易遥依然是好朋友。最后，易遥看到齐铭站在她面前，像一束阳光一样，这便是结局的真相。
因此，电影《悲伤逆流成河》的结局是易遥被顾森西救下，并没有死。这个结局旨在警醒大众，面对校园暴力时必须抵抗，而施暴者将受到应有的惩罚。