农村合作医疗保险和社保在多个方面存在显著差异，主要体现在参保对象、缴费方式以及待遇上：
参保对象不同
农村合作医疗保险主要针对农民群体，即拥有农村户口的居民。
社保则主要针对有正式工作的职工，包括在职职工和城镇居民。
缴费方式不同
农村合作医疗保险采取自愿参加的原则，交一年保费即可享受一年的保障。
社保则具有一定的强制性，企业在招聘员工时必须为其购买社保，以确保员工的基本权益。
待遇不同
农村合作医疗保险主要针对医疗费用进行报销，且报销比例相对较低。
社保则不仅包含医疗保险，还涵盖了养老保险、工伤保险、失业保险和生育保险等多个方面，为职工提供了更为全面的保障。
保障期限不同
农村合作医疗保险是交一年保一年，未设定终身保障。
社保中的医疗保险要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇。
有无个人医保账户
农村合作医疗保险没有个人医保账户。
社保中的医疗保险有个人医保账户。
基金筹措和保障力度
农村合作医疗保险基金筹措有限，保障力度相对较低。
社保实行“低水平、广覆盖”的特点，保障力度较高。
使用范围
农村合作医疗保险的使用范围较窄，目前主要是住院费用报销，少部分城市看病就诊也能报销。
社保中的医疗保险使用范围较广，包括挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
综上所述，农村合作医疗保险和社保在参保对象、缴费方式、待遇、保障期限、个人医保账户、基金筹措和使用范围等方面均有明显的区别。建议根据自身情况选择合适的保险类型，以确保获得全面的医疗保障。