在手游中，真实伤害是一种无视防御属性和普通护盾，直接对血量造成的伤害。以下是一些能够造成真实伤害的英雄、技能和装备：
吕布
方天画戟：附魔后可以造成真实伤害，并且具有吸血效果。
典韦
嗜血：能够造成真实伤害。
张良
张良的技能可以造成真实伤害。
貂蝉
貂蝉的被动技能在触发真实伤害的同时可以获得回复效果。
马可波罗
马可波罗的技能可以造成真实伤害。
杨戬
杨戬的技能可以造成真实伤害。
夏侯惇
夏侯惇的技能可以造成真实伤害。
老夫子
老夫子的技能可以造成真实伤害。
哪吒
哪吒的技能可以造成真实伤害。
澜
澜的技能可以造成真实伤害。
明世隐
明世隐的技能可以造成真实伤害。
李元芳
李元芳的真实伤害只作用于野怪，红buff和风暴龙王buff也会造成真实伤害。
剑姬
青钢影的Q技能第二段伤害是真实伤害，依附于自身的基础攻击力。
剑姬开启大招后四个方向的被动都能够触发真实伤害。
螳螂
螳螂需要触发孤立无援后加强Q技能，孤立无援所面向的有小兵、野怪、英雄单位。
剑圣
剑圣开启E技能平A可以造成真实伤害，并且还能对野怪造成附带伤害。
九尾妖狐
通过Q技能可以造成两段伤害，其中第二段伤害可以造成法强百分比的真实伤害。
阿木木
阿木木的被动可以对英雄造成一定的真实伤害。
装备
影忍之足：提供减伤效果。
星泉：提供减伤效果。
纯净苍穹：提供减伤效果。
名刀司命：提供免伤效果。
召唤师技能
弱化：提供减伤效果。
净化：可以解除负面效果并增加自身的移动速度。
这些技能和装备可以在游戏中有效地利用真实伤害，给敌人造成巨大的打击。建议根据具体的英雄搭配和战局情况选择合适的技能和装备，以达到最佳的战斗效果。