开设推拿馆需要遵循以下程序：
获得小儿推拿相关职业证书
需要参加国家认可的考试，获得由国家颁发的证书。这是从事小儿推拿行业的硬性要求，证书全国通用，出国有效。
办理工商登记营业执照和税务登记证
到当地工商行政管理局进行企业名称预先核准登记，提交身份证明、经营场所证明等材料，申请营业执照。在获得营业执照后，还需要到税务部门办理税务登记。
专业的小儿推拿技术
需要掌握专业的小儿推拿技术，可以通过参加专业培训或自学来提升自己的技术水平。
选址
选择一个合适的经营场所，确保店铺的位置便于客户到达，并且符合当地的商业规划。
实战营销课程
参加实战营销课程，学习如何推广自己的推拿馆，吸引客户。
卫生许可证
向卫生行政部门申请卫生许可证，提供经营场所的卫生设施布局图、从业人员健康证明等材料。
特种行业许可证
由于推拿服务可能涉及医疗保健领域，部分地区可能要求经营者取得特种行业许可证。这通常需要提供专业技术人员的资格证书、设备清单等相关资料。
消防审批
确保消防设施齐全，符合消防安全标准，通过消防部门的审批。
环保评估
如果推拿馆所在地区有特殊规定，可能还需要进行环境影响评估，并获得环保部门的批准。
其他许可
根据具体情况，可能还需要办理其他相关的许可证或证明，如食品经营许可证（如果提供餐饮服务）、医疗器械经营许可证（如果使用特定医疗设备）等。
从业人员资质
推拿师需要具备相应的从业资格证书，如中医执业医师资格证、按摩师职业资格证书等。
保险
购买相应的商业保险，如公众责任险、雇主责任险等，以保障顾客和员工的利益。
宣传与营销
在所有手续办理完毕后，进行店铺的宣传和营销活动，吸引顾客。
建议：
在开店前，务必详细了解当地的法律法规和具体流程，确保所有手续都能顺利办理。
可以寻求专业人士的帮助，如律师或会计师，以确保所有手续的合法性和合规性。