侧躺和坐着玩手机对眼睛的影响有明显的差异，总体上来说， 坐着看手机对眼睛的损害较小。以下是具体的比较：
近视风险
侧躺玩手机时，由于眼周肌肉发力不均，可能导致斜视。
侧躺时，一只眼睛离手机近，另一只眼睛离手机远，导致离得近的那只眼睛长期处于近距离用眼状态，近视的概率增大。
视力疲劳
躺着看手机时，手机屏幕与眼睛之间的距离不固定，眼睛需要不断调整焦距，容易引起视疲劳。
坐着看手机时，焦点固定在正前方，眼周肌肉均匀持续发力，相对较不易产生视疲劳。
干眼症
长时间侧躺玩手机，眼睛容易胀痛难受，可能引发干眼症。
坐着看手机时，眼睛与手机屏幕的距离相对较远，眼睛的调节负担较小，不易产生干眼症。
睡眠质量
晚上躺着看手机可能影响睡眠质量，因为黑暗环境与手机屏幕的亮度对比强烈，会对眼睛造成刺激。
颈椎健康
侧躺玩手机时，颈椎容易受到压迫，可能导致颈椎变形。
坐着看手机时，身体保持相对稳定，颈椎受力较小。
建议
为了减少对眼睛的损害，建议尽量 坐着看手机，并保持正确的坐姿，使手机与眼睛保持适当距离（约33~35厘米），避免在黑暗环境中长时间使用手机。如果需要躺着看手机，建议仰躺，并将手机举至与视线平行的高度，以减少对眼睛和颈椎的压力。同时，控制使用手机的时间，避免长时间连续使用手机。